Eksploatacja Automatycznego Defibrylatora AED

Początek Nowego Roku to dogodny czas na dokonanie oceny stanu posiadanych Automatycznych Defibrylatorów Zewnętrznych (AED), zarówno przez przedsiębiorstwa, przychodnie, urzędy, jak i przez prywatnych użytkowników.

Ze względu na to, że nie potrafimy określić czasu, kiedy nasze AED będzie wykorzystane, należy utrzymywać je stale w stanie gotowości do pracy.  W tym celu od czasu do czasu trzeba spoglądać na panel główny urządzenia, czy diody nie informują o konieczności wymiany baterii, elektrod czy innych problemach defibrylatora. Należy sprawdzić żywotność elektrod, jeśli upływa termin ich przydatności trzeba zaopatrzyć się w nowe elektrody. Bywa, że elektrody nawet po upływie terminu  żywotności nadal są sprawne, jednak należy unikać sytuacji posiadania w zestawie AED przeterminowanych elektrod. Po terminie klej na elektrodach wysycha i gdy będzie trzeba użyć AED, defibrylator  najzwyczajniej nie zadziała poprawnie.

Defibrylator AED ma być zawsze w pogotowiu, zawsze ma być gotowy do użycia. AED jest co prawda automatyczny, czyli sam sprawdza swój stan, jednak baterii czy elektrod sam sobie nie wymieni.

Profesjonalny gabinet stomatologiczny z defibrylatorem AED

Gabinety stomatologiczne coraz częściej rozważają  poszerzenie wyposażenia swoich gabinetów o defibrylator AED.

Po pierwsze, ze względu na wzrastającą świadomość społeczeństwa o korzyściach wynikających z wykorzystania AED. A co za tym idzie o konsekwencjach braku AED.  O tym, że społeczeństwo polskie ma coraz większe problemy z układem krążenia już pisaliśmy. Defibrylatory AED ratują życie w przypadku nagłego zatrzymania krążenia. Jeśli jednak nie zadziałamy wystarczająco szybko (4 minuty) życia zawałowca nie uratujemy. Zatem bliskość defibrylatora AED może ochronić ludzkie życie.

Po drugie, gabinet stomatologiczny z defibrylatorem AED oznacza wyższy standard opieki nad pacjentem. Jest to sygnał, że dentysta dba nie tylko o zdrowy uśmiech pacjenta. W dobie dużej konkurencji na rynku opieki stomatologicznej, to cenny atut dla placówki. Zresztą obecność w placówce stomatologicznej defibrylatora AED może okazać się zbawienne nie tylko dla pacjentów gabinetu, również personel placówki może mieć okazję z niego skorzystać.

Po trzecie, coraz więcej państw wymaga, aby defibrylatory AED były umieszczane w gabinetach dentystycznych, w których pacjenci poddawani są znieczuleniu ogólnemu lub głębokiej sedacji.

Wskazany defibrylator AED w kościołach, klasztorach i sanktuariach

Defibrylator AED w kościele jest standardem w Stanach Zjednoczonych. W Polsce z roku na rok wzrasta ilość defibrylatorów automatycznych w kościołach, powoli ale wzrasta.

W Polsce mieszka prawie 38,5 miliona ludzi*.  Około 39% naszej populacji uczestniczy w niedzielnych mszach świętych*, co oznacza, że 15 milionów ludzi gromadzi się w kościołach podczas niedzielnych praktyk religijnych. 40 000 osób rocznie doznaje Nagłego Zatrzymania Krążenie (NZK) w Polsce, z czego udaje się uratować zaledwie 5%.

Oznacza to, że blisko 38 000 ludzi umiera każdego roku na NZK!

Największą część spośród zagrożonych stanowią mężczyźni w wieku 32-50lat oraz kobiety w wieku 45-70lat*, czyli grupa stanowiąca największą część wiernych w kościele podczas mszy. Powyższe statystyki skłaniają do tego, aby zwiększać bezpieczeństwo wiernych uczestniczących w nabożeństwach poprzez program PAD (Powszechny Dostęp do Defibrylacji). Korzyści z posiadania defibrylatorów AED w kościołach znacznie przewyższają koszty programu PAD. Podczas Nagłego Zatrzymania Krążenia szanse przeżycia osoby poszkodowanej spadają z każdą minutą o 7-10%. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) pomaga utrzymać krążenie krwi w organizmie przez krótki czas, ale defibrylacja komór serca jest jedynym sposobem wznowienia pracy serca, aby pompowało krew samodzielnie.

Pierwszy kościół w Polsce, w którym został umieszczony defibrylator AED to kościół w Leśnej na Żywiecczyźnie. AED jest w wyposażeniu kościoła już od 2007 roku.  Nie ma jeszcze statystyki, która przedstawiałaby ilość defibrylatorów w świątyniach w poszczególnych regionach naszego kraju. Informację o posiadaniu defibrylatora AED warto rozpowszechnić, jak to zrobiła parafia Najświętszego Serca Pana Jezusa informując o umieszczeniu AED w Bazylice Mniejszej w Trzebini. Ostatnim dużym projektem w tym zakresie może pochwalić się Wydział Duszpasterstwa Ogólnego Kurii Metropolitalnej, który razem z archidiecezjalną Caritas realizują tak duże przedsięwzięcie. Defibrylatory AED zostały umieszczone w kościołach archidiecezji katowickiej.

*Dane dostępne w Wikipedii pod hasłami: Polska; Dominicantes i communicantes w Polsce; Zawał mięśnia sercowego

Defibrylator AED jaki wybrać?

Rynek oferuje Automatyczne Defibrylatory różnych producentów. Producenci produkują różne rodzaje defibrylatorów AED. Okazuje się, że na rynku polskim dostępnych jest kilkanaście modeli AED. Każdy ze sprzedawców zachwala swój produkt. Jak w tym gąszczu informacji wybrać najlepsze dla siebie urządzenie? 

Jaki wybrać model defibrylatora AED? Na co zwracać uwagę przy wyborze defibrylatora? Czy tani oznacza gorszy? Czy kupując drogie AED mam pewność, że będzie niezawodny. A może postawić na ekonomiczny, czyli ani nie za tani ani nie za drogi? 

Każdy defibrylator AED został wyprodukowany w tym samym celu, aby ratować życie w przypadku zatrzymania krążenia. Za pośrednictwem modułu analizująco-defibrylującego defibrylator ocenia pracę serca i przeprowadza  defibrylację w migotaniu komór lub w częstoskurczu komorowym bez tętna.  Nie można  powiedzieć, że lepszym defibrylatorem AED jest model A, a model B jest gorszy. 

Każdy defibrylator działa w ten sam sposób. Różnica pomiędzy AED pojawia się (pomijając markę produktu i wygląd) w poszczególnych parametrach: czas analizy pracy serca, czas przygotowania impulsu defibrylacyjnego, odporność na wstrząsy i upadki, klasa IP (stopień ochrony urządzenia  przed penetracją czynników zewnętrznych), dodatkowe funkcje (tryb szkoleniowy, metronom ucisku, wyświetlacz). 

Gdy dokonujemy wyboru defibrylatora AED powinniśmy kierować się obiektywnymi parametrami poszczególnych urządzeń oraz naszym zapotrzebowaniem. 

Dla służb ratowniczych idealne są urządzenia z wysokim parametrem IP, czyli odpornością na wstrząsy, upadki, kurz, wodę. Jednak dla defibrylatorów, które będą wisiały w fabryce, szkole czy w biurze, tak wysokie parametry nie są konieczne. Kierując się ekonomicznością wybieramy defibrylator dostosowany do warunków, w których będzie przebywał. Nie ma konieczności płacenia więcej za AED z funkcjami, których nigdy nie wykorzystamy. 

Dobry doradca przed zaoferowaniem defibrylatora, najpierw przeprowadza wywiad, w którym zbiera informacje o miejscu przechowywania i wykorzystywania AED. Na podstawie zebranych danych oferuje defibrylator najbliższy wymaganiom i oczekiwaniom klienta. Warto pytać w sklepach z różnymi modelami defibrylatorów, ponieważ sprzedawcy nie są ukierunkowani na sprzedaż konkretnego modelu. Dodatkowym walorem sklepu jest współpraca ze służbami medycznymi, które pracują na oferowanym przez sklep sprzęcie. W takim przypadku praktyka staje się potwierdzeniem teorii. A właśnie chodzi o to, aby defibrylator, którego Państwo szukają, nie tylko dobrze wyglądał na witrynie sklepowej.

Skuteczny defibrylator AED ma być przede wszystkim:

• szybki (możliwie jak najkrótszy czas analizy i ładowania, ponieważ przeżywalność wiąże się przede wszystkim z czasem)
• prosty (zrozumiałe komendy, nieskomplikowany panel, aby osoba bez przeszkolenia również potrafiła go użyć)
• wyposażony w dobrą baterię (długa żywotność)

Jeśli mają Państwo problem z wyborem defibrylatora AED, zastanawiają się Państwo czy wybrany przez Państwa model jest odpowiedni polecamy rozmowę z naszymi specjalistami 

https://www.olamed.com.pl/kategoria-produktu/defibrylator-aed/ 

Defibrylatory AED to wąski dział sprzętów medycznych, którymi się specjalizujemy. Nasz zespół składa się z ratowników medycznych, inżynierów oraz specjalistów ds badania rynku. Mając do czynienia z wieloma modelami AED, możemy obiektywnie przedstawić zalety i wady każdego z nich. Ma to szczególne znaczenie teraz, gdy rynek jest zalewany różnymi markami, a klienci zalewani są wymyślnymi hasłami reklamowymi. Artykuły z dziedziny defibrylatorów AED publikujemy również w specjalistycznych pismach branżowych.

Defibrylator AED w domu (dla osób z problemami sercowymi)

Gdzie można najczęściej zobaczyć defibrylatory AED? Kto posiada tego typu urządzenia? Czy defibrylatory  powinny być tylko tam, gdzie jest największe skupisko ludności jak: dworce, lotniska, supermarkety, instytucje, baseny, hale sportowe, kina, szkoły itp.  A co z ludźmi po zawale, którzy dużą część swojego życia spędzają w domu? Czy powinniśmy mieć defibrylator AED również w domu? Czy wypada podarować w prezencie mamie, tacie, babci czy wujkowi właśnie defibrylator AED?

Ci, którzy przeżyli zawał serca, mają podwyższone ryzyko nagłej śmierci z powodu zaburzeń rytmu serca. Powszechny dostęp do defibrylacji (program PAD) ma na celu strategiczne rozmieszczenie AED w miejscach publicznych, aby móc uratować jak najwięcej ludzi zagrożonych NZK (Nagłym Zatrzymaniem Krążenia).  Pojawia się więc ważne pytanie dla cierpiących na choroby układu krążenia: Skoro defibrylatory AED umieszczane są w miejscach publicznych, gdzie gromadzą się  tysiące ludzi,  w celu ratowania życia to czy warto umieszczać AED w domach prywatnych? W mieszkaniach osób, które przeżyły zawał serca?

W 2008roku opublikowano badania w The New England Journal of Medicine*, które przeprowadzono na 7000 osób po zawale serca. Osoby te podzielono na dwie grupy. Pierwsza grupa przeszła szkolenie z resuscytacji krążeniowo-oddechowej, podczas gdy druga grupa otrzymała defibrylator AED i została przeszkolona z zakresu jego obsługi. Po trzech latach obserwacji wynik obu grup okazał się podobny. W pierwszej grupie doszło do 31 zawałów, a drugiej do 27.

Domowe AED może okazać się zbawienne dla osób po zawale, zwłaszcza mieszkających na peryferiach miast. Jeśli mieszkamy z kimś po zawale, warto nauczyć się masażu serca.

Domowe AED warte jest również polecenia osobom borykającym się z problemami układu krążenia.

* The New England Journal of Medicine: Home Use of Automated External Defibrillators for Sudden Cardiac Arrest. 24.04.2008r.

Kto może użyć defibrylatora AED?

Czy użycie defibrylatora w świetle prawa jest dozwolone dla każdego?

Bardzo często kierowane są do na pytania zadawane przez  osoby zastanawiające się nad zakupem AED : Kto może użyć defibrylatora AED? Czy użycie defibrylatora jest zakazane dla osób bez wykształcenia medycznego?


Pytanie to zadają również osoby, które widząc coraz większą dostępność defibrylatorów np. na lotniskach, w supermarketach, dworcach PKP, nie wiedzą kto w razie konieczności mógłby ich użyć. Czy wykwalifikowany personel, czy przeszkolona kadra pracowników, czy zwykli przechodnie, będący świadkami zdarzenia.


W świetle prawa: defibrylator AED może użyć każdy świadek zdarzenia.
Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym nie określa kwalifikacji ani wykształcenia osoby udzielającej pierwszej pomocy.

Zgodnie z art.3 pkt.7 Ustawy Pierwsza Pomoc to zespół czynności podejmowanych w celu ratowania osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego wykonywanych przez osobę znajdującą się w miejscu zdarzenia, w tym również z wykorzystaniem udostępnionych do powszechnego obrotu wyrobów medycznych oraz produktów leczniczych. Oczywiście wyroby medyczne muszą być dopuszczone do powszechnego obrotu. Automatyczny Defibrylator Zewnętrzny ze względu na swoją prostotę działania (osoba obsługujące AED wykonuje jedynie polecenia wydawane przez urządzenie) spełnia to kryterium.

Dodatkowo udzielenie pomocy jest naszym obowiązkiem, w myśl art. 162 Kodeksu Karnego:
§ 1. Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu nie udziela pomocy, mogąc jej udzielić bez narażenia siebie lub innej osoby na niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

Kiedy nie należy używać defibrylatora AED

Automatyczne defibrylatory zewnętrzne są urządzeniami ratującymi życie w sposób wyjątkowo prosty i co najważniejsze: szybki. AED oceniają stan pacjenta i wskazują, kiedy należy defibrylować a kiedy defibrylacja nie jest konieczna. Defibrylatory AED analizują pracę serca poszkodowanego, na podstawie której zalecają lub nie podanie impulsu elektrycznego. Istnieją jednak pewne sytuacje, w których AED nie powinno być użyte.


Defibrylatora AED nie należy stosować w sytuacjach, w której mogłoby przynieść więcej szkody niż pożytku. Dzieje się tak w następujących sytuacjach:
1)  Gdy nie można dokonać dokładnej analizy stanu pacjenta.
2) Gdy istnieje zagrożenie dla osób znajdujących się w pobliżu pacjenta.

 

 Defibrylator AED nie powinien być stosowany w sytuacjach, gdy nie możne dokonać prawidłowej oceny pacjenta, analiza pracy serca jest zakłócona. W takim przypadku może zalecić wstrząs, gdy nie będzie to potrzebne lub nie zalecić wstrząsu, wtedy gdy jest on wymagany. Aby nie dopuścić do takich sytuacji należy:

• Nie dotykać pacjenta podczas analizy (AED mówi nam o tym)
• Jeśli pacjent się rusza podczas analizy, zatrzymać jego ruchy (AED również o tym nam powie)
• Usunąć owłosienie z klatki piersiowej pacjenta, aby przyczepność elektrod była dobra (niektóre defibrylatory AED mają w wyposażeniu jednorazową golarkę właśnie w tym celu)
• Osuszyć klatkę piersiową pacjenta, jeśli jest mokra, aby elektrody dobrze przylegały i nie odkleiły się (niektóre zestawy AED mają w wyposażeniu jednorazowe ręczniki do osuszenia klatki piersiowej)

Defibrylator AED generuje i dostarcza impuls elektryczny. Oznacza to, że nie tylko podczas analizy EKG, również w trakcie przygotowywania wstrząsu oraz defibrylacji nie należy dotykać pacjenta (defibrylatory AED ostrzegają komendami słownymi o tym).
Nie powinno się używać AED, jeśli pacjent znajduje się w wodzie. Należy go wyciągnąć z wody, osuszyć jego klatkę piersiową i umieścić elektrody.
Istotne jest również unikanie stosowania AED, jeśli wokół znajdują się materiały łatwopalne. Rozpuszczalniki, paliwa mogą się zapalić lub nawet wybuchnąć.
Zalecane jest także unikanie defibrylacji, jeśli pacjent leży na metalowej powierzchni (niektórzy producenci AED już zaczynają dopuszczać możliwość defibrylacji na metalowej powierzchni, wydając stosowne oświadczenia). AED jest bezpieczny dla osób z rozrusznikami serca ( widoczne zgrubienie z blizną w pobliżu serca, wtedy elektrody przyklejamy ok. 10cm od niego). Również plastry przeciwbólowe nie stanowią przeciwskazań do zastosowania terapii AED.
Najważniejszym czynnikiem przeżycia jest CZAS. Im szybciej pacjent otrzyma pomoc, tym większe jego szanse na powrót do zdrowia.