Defibrylator AED, stworzony do ratowania

Rynek oferuje wiele modeli AED. Poszczególne modele różnią się poza elementami, jak wymiary, waga, wygląd, wyposażenie również między innymi  żywotnością części wymiennych (baterii i elektrod), częstotliwością autotestów, szybkością analizy pracy serca oraz ładowania impulsu elektrycznego, stopniem szczelności,  pojemnością pamięci. Pomimo występujących różnic pomiędzy modelami, wszystkie defibrylatory AED, bez wyjątku,  zaprojektowane są w celu przywracania pracy serca.

Defibrylator AED składa się z urządzenia głównego oraz elektrod. Po włączeniu, urządzenie prowadzi ratownika przez proces ratowania życia, nawet jeśli defibrylacja nie jest wskazana. Komendy głosowe i dźwiękowe mówią, co należy robić. W trakcie analizy EKG oraz podczas defibrylacji nie należy dotykać poszkodowanego (AED wyraźnie o tym informuje komendami głosowymi). Defibrylatory AED po zanalizowaniu pracy serca informują czy defibrylacja jest konieczna czy  nie. Jeśli pacjent nie wymaga defibrylacji, defibrylator nie wygeneruje wstrząsu.

Defibrylator AED przeprowadza defibrylację w sytuacji migotania komór lub w częstoskurczu komorowym bez tętna. Impuls aktywności elektrycznej serca jest przekazywany za pośrednictwem dwóch samoprzylepnych elektrod, następnie poddawany jest analizie przez mikroprocesor a rozpoznany rodzaj zaburzenia rytmu trafia do wiadomości ratownika poprzez odpowiednie komendy głosowe lub/i  graficzne.

Podstawowe wyposażenie defibrylatorów AED, w większości modelów, zawiera elektrody dla dorosłych. Aby defibrylować dzieci do 8 roku życia (do 25 kg masy ciała) konieczne jest użycie elektrod pediatrycznych. Defibrylator automatycznie rozpoznaje elektrody pediatryczne.

Niektóre urządzenia dają możliwość przepięcia elektrod zdefibrylatora bez ich odklejania z klatki piersiowej poszkodowanego i podłączenia bezpośrednio do defibrylatora klinicznego. W przypadku innych można to osiągnąć za pośrednictwem specjalnej przejściówki, która łączy wtyczkę elektrody ze złączem w defibrylatorze klinicznym.

Defibrylatory AED posiadają wbudowane karty pamięci,  pozwalające odczytać przebieg defibrylacji, analizę EKG, rejestrują również głosy osób udzielających pomocy i świadków zdarzenia.  W sytuacji zachodzącej konieczności odtworzenia akcji ratowniczej, bez problemu można zczytać zapis danych na komputerze i prześledzić przebieg akcji.

Bezawaryjność AED zapewnia autotest. Defibrylatory w odpowiednich odstępach czasowych przeprowadzają automatycznie kontrolę wewnętrznej elektroniki, oprogramowania, poziomu baterii, stanu elektrod. Wychwycenie przez urządzenie błędu podczas kontroli, prowadzi do zapalenia diody kontrolnej lub zmiany koloru diody oraz komendami głosowymi przy włączeniu urządzenia. Funkcja autotestu sprawia, że defibrylatory AED w większości, nie wymagają serwisowania. Zakres przeglądu technicznego spoczywa na użytkowniku i polega na wymianie w odpowiednim czasie baterii, elektrod oraz monitorowanie stanu diod kontrolnych.

Niiektóre defibrylatory AED posiadają kontrolę siły ucisku (przy użyciu specjalnych elektrod), inne dają możliwość treningu Pierwszej Pomocy poprzez przełączenie AED na tryb szkoleniowy i użyciu elektrod szkoleniowych.

Praktycznym rozwiązaniem jest umieszczanie defibrylatorów AED w szafkach wyposażonych w moduł alarmujący służby ratunkowe o jego użyciu. Informacja o otworzeniu szafki wysyłana jest do serwera, gdzie jest przetwarzana a następnie wysyłane są automatyczne powiadomienia sms-em lub drogą mailową do odpowiednich użytkowników. Wpisywanymi w pamięć systemu użytkownikami są zazwyczaj służby ratownicze oraz jednostka nadzorująca defibrylator.  

Defibrylatory AED w środkach komunikacji publicznej

Najczęstszą przyczyną zgonów w Polsce wynikają z niedomagań układu krążenia.
40 000 osób rocznie doznaje Nagłego Zatrzymania Krążenie (NZK) w Polsce, z czego udaje się uratować zaledwie 5%. Oznacza to, że blisko 38 000 ludzi umiera każdego roku na NZK! Jeśli pójdziemy dalej to 38 ooo rocznie  daje w przybliżeniu 3 167 zgonów miesięcznie, 731 tygodniowo, 104 dziennie.
Z obliczeń wynika, że

co godzinę w Polsce na Nagłe Zatrzymanie Krążenia umierają 4 osoby!

Śląskie Centrum Chorób Serca podaje, że nawet 100 000 osób rocznie zapada na zawał serca. Największą śmiertelność odnotowuje się przed dotarciem poszkodowanego do szpitala. Dlatego o przeżyciu decyduje CZAS. Im wcześniej przyjdzie pomoc, tym większe szanse, że ocalimy życie. Według Polskiego Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych średni czas od momentu wystąpienia objawów zawałowych do wezwania pogotowia ratunkowego to 120 minut. A średni czas przyjazdu karetki to 8-20 minut. Okres otrzymania pomocy wydłuuuuuża się. A okres naszego przeżycia gwałtownie spada.
Ile mamy czasu na przeżycie?

4 MINUTY

Po tym czasie dochodzi do nieodwracalnych zmian w korze mózgowej. Podjęcie szybkiej i skutecznej resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) oraz użycie defibrylatora AED pozwala uratować 75% osób. Bez defibrylacji szanse przeżycia spadają z każdą minutą o 7-10%.
Dlatego tak ważny jest Publiczny Dostęp do Defibrylatorów AED. Zwłaszcza w miejscach o dużym zagęszczeniu ludności, jak w środkach komunikacji miejskiej, gdzie jest tłoczno, ścisk, ciągły ruch, ograniczony jest dostęp do szybkiej pomocy medycznej (metro, dworce PKP, dworce autobusowe).

Wyposażenie defibrylatora AED

Dobrze wyposażony defibrylator AED powinien w swoim zestawie zawierać oprócz obowiązkowych elektrod również zestaw reanimacyjny.

W skład zestawu reanimacyjnego do defibrylatora AED wchodzą:

• rękawiczki jednorazowe,
• ręcznik papierowy do osuszenia klatki piersiowej,
• jednorazowa golarka do zgolenia nadmiaru owłosienia w miejscu naklejenia elektrod
• maseczka do sztucznego oddychania (wystarczy zwykła maseczka-ustnik)
• nożyczki

Elektrody dla dzieci w defibrylatorze AED

 

Defibrylatory AED w standardowym wyposażeniu posiadają elektrody dla dorosłych.  Należy pamiętać, że dla dzieci do 8 lat (producenci defibrylatorów AED uznają wagę graniczną 8 lat / 25 kg) należy używać elektrod pediatrycznych. Elektrody dla dzieci umieszcza się nie tak, jak w przypadku dorosłych obie na klatce piersiowej, lecz jedną elektrodę z przodu na  klatce piersiowej a drugą z tyłu.

Niektóre modele defibrylatorów AED nie wymagają podłączenia elektrod dziecięcych, ponieważ posiadają odpowiednią redukcję energii elektrycznej za pośrednictwem na przykład klucza pediatrycznego. 

Kiedy nie należy używać defibrylatora AED?

Automatyczne defibrylatory zewnętrzne są urządzeniami ratującymi życie w sposób wyjątkowo prosty i co najważniejsze: szybki. Defibrylatory AED oceniają stan pacjenta i wskazują, kiedy należy defibrylować a kiedy defibrylacja nie jest konieczna.

Defibrylatory AED analizują pracę serca osoby chorej, na podstawie której zalecają lub nie podanie impulsu elektrycznego. Istnieją jednak pewne sytuacje, w których AED nie powinno być użyte.

Defibrylatora AED nie należy stosować w sytuacjach, w której mogłoby przynieść więcej szkody niż pożytku. A są to następujące sytuacje:

1)  Kiedy nie można dokonać dokładnej analizy stanu pacjenta.

2) Kiedy istnieje zagrożenie dla osób znajdujących się w pobliżu pacjenta.

 

Defibrylator AED nie powinien być stosowany w sytuacjach, gdy nie możne dokonać prawidłowej oceny pacjenta, analiza pracy serca jest zakłócona. W takim przypadku może zalecić wstrząs, gdy nie będzie to potrzebne lub nie zalecić wstrząsu, wtedy gdy jest on wymagany. Aby nie dopuścić do takich sytuacji należy:

• Nie dotykać pacjenta podczas analizy (AED mówi nam o tym)
• Jeśli pacjent się rusza podczas analizy, zatrzymać jego ruchy (AED również o tym nam powie)
• Usunąć owłosienie z klatki piersiowej pacjenta, aby przyczepność elektrod była dobra (niektóre defibrylatory AED mają w wyposażeniu jednorazową golarkę właśnie w tym celu)
• Osuszyć klatkę piersiową pacjenta, jeśli jest mokra, aby elektrody dobrze przylegały i nie odkleiły się (niektóre zestawy AED mają w wyposażeniu jednorazowe ręczniki do osuszenia klatki piersiowej)

Defibrylator AED generuje i dostarcza impuls elektryczny. Oznacza to, że nie tylko podczas analizy EKG, również w trakcie przygotowywania wstrząsu oraz defibrylacji nie należy dotykać pacjenta (defibrylatory AED ostrzegają komendami słownymi o tym).

Nie powinno się używać AED, jeśli pacjent znajduje się w wodzie. Należy go wyciągnąć z wody, osuszyć jego klatkę piersiową i umieścić elektrody.

Istotne jest również unikanie stosowania AED, jeśli wokół znajdują się materiały łatwopalne. Rozpuszczalniki, paliwa mogą się zapalić lub nawet wybuchnąć.

Zalecane jest także unikanie defibrylacji, jeśli pacjent leży na metalowej powierzchni (niektórzy producenci AED już zaczynają dopuszczać możliwość defibrylacji na metalowej powierzchni, wydając stosowne oświadczenia). AED jest bezpieczny dla osób z rozrusznikami serca ( widoczne zgrubienie z blizną w pobliżu serca, wtedy elektrody przyklejamy ok. 10cm od niego). Również plastry przeciwbólowe nie stanowią przeciwskazań do zastosowania terapii AED.

Najważniejszym czynnikiem przeżycia jest CZAS. Im szybciej pacjent otrzyma pomoc, tym większe jego szanse na powrót do zdrowia.

Eksploatacja Automatycznego Defibrylatora AED

Początek Nowego Roku to dogodny czas na dokonanie oceny stanu posiadanych Automatycznych Defibrylatorów Zewnętrznych (AED), zarówno przez przedsiębiorstwa, przychodnie, urzędy, jak i przez prywatnych użytkowników.

Ze względu na to, że nie potrafimy określić czasu, kiedy nasze AED będzie wykorzystane, należy utrzymywać je stale w stanie gotowości do pracy.  W tym celu od czasu do czasu trzeba spoglądać na panel główny urządzenia, czy diody nie informują o konieczności wymiany baterii, elektrod czy innych problemach defibrylatora. Należy sprawdzić żywotność elektrod, jeśli upływa termin ich przydatności trzeba zaopatrzyć się w nowe elektrody. Bywa, że elektrody nawet po upływie terminu  żywotności nadal są sprawne, jednak należy unikać sytuacji posiadania w zestawie AED przeterminowanych elektrod. Po terminie klej na elektrodach wysycha i gdy będzie trzeba użyć AED, defibrylator  najzwyczajniej nie zadziała poprawnie.

Defibrylator AED ma być zawsze w pogotowiu, zawsze ma być gotowy do użycia. AED jest co prawda automatyczny, czyli sam sprawdza swój stan, jednak baterii czy elektrod sam sobie nie wymieni.

Profesjonalny gabinet stomatologiczny z defibrylatorem AED

Gabinety stomatologiczne coraz częściej rozważają  poszerzenie wyposażenia swoich gabinetów o defibrylator AED.

Po pierwsze, ze względu na wzrastającą świadomość społeczeństwa o korzyściach wynikających z wykorzystania AED. A co za tym idzie o konsekwencjach braku AED.  O tym, że społeczeństwo polskie ma coraz większe problemy z układem krążenia już pisaliśmy. Defibrylatory AED ratują życie w przypadku nagłego zatrzymania krążenia. Jeśli jednak nie zadziałamy wystarczająco szybko (4 minuty) życia zawałowca nie uratujemy. Zatem bliskość defibrylatora AED może ochronić ludzkie życie.

Po drugie, gabinet stomatologiczny z defibrylatorem AED oznacza wyższy standard opieki nad pacjentem. Jest to sygnał, że dentysta dba nie tylko o zdrowy uśmiech pacjenta. W dobie dużej konkurencji na rynku opieki stomatologicznej, to cenny atut dla placówki. Zresztą obecność w placówce stomatologicznej defibrylatora AED może okazać się zbawienne nie tylko dla pacjentów gabinetu, również personel placówki może mieć okazję z niego skorzystać.

Po trzecie, coraz więcej państw wymaga, aby defibrylatory AED były umieszczane w gabinetach dentystycznych, w których pacjenci poddawani są znieczuleniu ogólnemu lub głębokiej sedacji.

Wskazany defibrylator AED w kościołach, klasztorach i sanktuariach

Defibrylator AED w kościele jest standardem w Stanach Zjednoczonych. W Polsce z roku na rok wzrasta ilość defibrylatorów automatycznych w kościołach, powoli ale wzrasta.

W Polsce mieszka prawie 38,5 miliona ludzi*.  Około 39% naszej populacji uczestniczy w niedzielnych mszach świętych*, co oznacza, że 15 milionów ludzi gromadzi się w kościołach podczas niedzielnych praktyk religijnych. 40 000 osób rocznie doznaje Nagłego Zatrzymania Krążenie (NZK) w Polsce, z czego udaje się uratować zaledwie 5%.

Oznacza to, że blisko 38 000 ludzi umiera każdego roku na NZK!

Największą część spośród zagrożonych stanowią mężczyźni w wieku 32-50lat oraz kobiety w wieku 45-70lat*, czyli grupa stanowiąca największą część wiernych w kościele podczas mszy. Powyższe statystyki skłaniają do tego, aby zwiększać bezpieczeństwo wiernych uczestniczących w nabożeństwach poprzez program PAD (Powszechny Dostęp do Defibrylacji). Korzyści z posiadania defibrylatorów AED w kościołach znacznie przewyższają koszty programu PAD. Podczas Nagłego Zatrzymania Krążenia szanse przeżycia osoby poszkodowanej spadają z każdą minutą o 7-10%. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) pomaga utrzymać krążenie krwi w organizmie przez krótki czas, ale defibrylacja komór serca jest jedynym sposobem wznowienia pracy serca, aby pompowało krew samodzielnie.

Pierwszy kościół w Polsce, w którym został umieszczony defibrylator AED to kościół w Leśnej na Żywiecczyźnie. AED jest w wyposażeniu kościoła już od 2007 roku.  Nie ma jeszcze statystyki, która przedstawiałaby ilość defibrylatorów w świątyniach w poszczególnych regionach naszego kraju. Informację o posiadaniu defibrylatora AED warto rozpowszechnić, jak to zrobiła parafia Najświętszego Serca Pana Jezusa informując o umieszczeniu AED w Bazylice Mniejszej w Trzebini. Ostatnim dużym projektem w tym zakresie może pochwalić się Wydział Duszpasterstwa Ogólnego Kurii Metropolitalnej, który razem z archidiecezjalną Caritas realizują tak duże przedsięwzięcie. Defibrylatory AED zostały umieszczone w kościołach archidiecezji katowickiej.

*Dane dostępne w Wikipedii pod hasłami: Polska; Dominicantes i communicantes w Polsce; Zawał mięśnia sercowego

Defibrylator AED jaki wybrać?

Rynek oferuje Automatyczne Defibrylatory różnych producentów. Producenci produkują różne rodzaje defibrylatorów AED. Okazuje się, że na rynku polskim dostępnych jest kilkanaście modeli AED. Każdy ze sprzedawców zachwala swój produkt. Jak w tym gąszczu informacji wybrać najlepsze dla siebie urządzenie? 

Jaki wybrać model defibrylatora AED? Na co zwracać uwagę przy wyborze defibrylatora? Czy tani oznacza gorszy? Czy kupując drogie AED mam pewność, że będzie niezawodny. A może postawić na ekonomiczny, czyli ani nie za tani ani nie za drogi? 

Każdy defibrylator AED został wyprodukowany w tym samym celu, aby ratować życie w przypadku zatrzymania krążenia. Za pośrednictwem modułu analizująco-defibrylującego defibrylator ocenia pracę serca i przeprowadza  defibrylację w migotaniu komór lub w częstoskurczu komorowym bez tętna.  Nie można  powiedzieć, że lepszym defibrylatorem AED jest model A, a model B jest gorszy. 

Każdy defibrylator działa w ten sam sposób. Różnica pomiędzy AED pojawia się (pomijając markę produktu i wygląd) w poszczególnych parametrach: czas analizy pracy serca, czas przygotowania impulsu defibrylacyjnego, odporność na wstrząsy i upadki, klasa IP (stopień ochrony urządzenia  przed penetracją czynników zewnętrznych), dodatkowe funkcje (tryb szkoleniowy, metronom ucisku, wyświetlacz). 

Gdy dokonujemy wyboru defibrylatora AED powinniśmy kierować się obiektywnymi parametrami poszczególnych urządzeń oraz naszym zapotrzebowaniem. 

Dla służb ratowniczych idealne są urządzenia z wysokim parametrem IP, czyli odpornością na wstrząsy, upadki, kurz, wodę. Jednak dla defibrylatorów, które będą wisiały w fabryce, szkole czy w biurze, tak wysokie parametry nie są konieczne. Kierując się ekonomicznością wybieramy defibrylator dostosowany do warunków, w których będzie przebywał. Nie ma konieczności płacenia więcej za AED z funkcjami, których nigdy nie wykorzystamy. 

Dobry doradca przed zaoferowaniem defibrylatora, najpierw przeprowadza wywiad, w którym zbiera informacje o miejscu przechowywania i wykorzystywania AED. Na podstawie zebranych danych oferuje defibrylator najbliższy wymaganiom i oczekiwaniom klienta. Warto pytać w sklepach z różnymi modelami defibrylatorów, ponieważ sprzedawcy nie są ukierunkowani na sprzedaż konkretnego modelu. Dodatkowym walorem sklepu jest współpraca ze służbami medycznymi, które pracują na oferowanym przez sklep sprzęcie. W takim przypadku praktyka staje się potwierdzeniem teorii. A właśnie chodzi o to, aby defibrylator, którego Państwo szukają, nie tylko dobrze wyglądał na witrynie sklepowej.

Skuteczny defibrylator AED ma być przede wszystkim:

• szybki (możliwie jak najkrótszy czas analizy i ładowania, ponieważ przeżywalność wiąże się przede wszystkim z czasem)
• prosty (zrozumiałe komendy, nieskomplikowany panel, aby osoba bez przeszkolenia również potrafiła go użyć)
• wyposażony w dobrą baterię (długa żywotność)

Jeśli mają Państwo problem z wyborem defibrylatora AED, zastanawiają się Państwo czy wybrany przez Państwa model jest odpowiedni polecamy rozmowę z naszymi specjalistami 

https://www.olamed.com.pl/kategoria-produktu/defibrylator-aed/ 

Defibrylatory AED to wąski dział sprzętów medycznych, którymi się specjalizujemy. Nasz zespół składa się z ratowników medycznych, inżynierów oraz specjalistów ds badania rynku. Mając do czynienia z wieloma modelami AED, możemy obiektywnie przedstawić zalety i wady każdego z nich. Ma to szczególne znaczenie teraz, gdy rynek jest zalewany różnymi markami, a klienci zalewani są wymyślnymi hasłami reklamowymi. Artykuły z dziedziny defibrylatorów AED publikujemy również w specjalistycznych pismach branżowych.